Профилактика бешенства среди людей. Всемирный день борьбы с бешенством

Всемирный день борьбы против бешенства отмечается ежегодно 28 сентября и приурочен ко дню смерти французского микробиолога Луи Пастера, создавшего первую в истории вакцину от бешенства. Цель этого памятного дня - привлечение внимания к последствиям болезни у людей и животных, повышение осведомленности о профилактике данного заболевания.

Бешенство - особо опасное смертельное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Rabies lyssavirus. В большинстве случаев источником инфекции выступают собаки. Человек не рассматривается как возможный источник инфекции. Люди заражаются от больных бешенством животных при укусах, в меньшей степени при обильном ослюнении, если при
этом имеются нарушения целостности поверхности кожных и слизистых покровов. Стоит отметить , что неповрежденные слизистые проницаемы для вируса бешенства, а неповрежденная кожа — нет.

Инкубационный период бешенства варьирует от нескольких дней до года (в среднем 1 месяц) и зависит от места укуса и его массивности. Наиболее опасными бывают укусы в голову, шею, кисти
рук. При такой локализации укуса и особенно, если поражения значительны, симптомы проявляются быстрее (в течение 10 дней). При поражении нижних конечностей, особенно при незначительных укусах и ослюнении, инкубационный период может затянуться на несколько месяцев. Летальность при развившихся клинических признаках болезни более 90%.

Наиболее демонстративные клинические признаки заболевания:
•  гидрофобия (боязнь возникновения мучительных глотательных судорог при попытке сделать глоток воды, при виде воды или любом упоминании о ней),
•  аэрофобия (возникновение гортанно-глоточного спазма от струи воздуха, особенно холодной, направленной на лицо больного. Приступ может быть спровоцирован действием яркого света (фотофобия), резкими звуками (акустофобия)),
•  усиленное слюноотделение.
Лиц, укушенных животным, необходимо направить в ближайший травмпункт к врачу-травмотологу для оказания квалифицированной антирабической помощи.
Профилактика бешенства после попадания возбудителя бешенства в организм включает в себя местную обработку раны и проведение курса иммунизации с использованием антирабического иммуноглобулина и инактивированной культуральной антирабической концентрированной вакцины (КОКАВ). Согласно инструкции полный курс вакцинации состоит из 6 инъекций на 0, 3, 7, 14, 30 и 90-й дни.
Для профилактики бешенства необходимо:
•  немедленно обратиться за медицинской помощью после контакта с подозрительным на бешенство животным;
•  необходимо организовать наблюдение за животными, нанесшими повреждения человеку в течение 10 календарных дней.
•  вакцинировать домашних животных против бешенства;
•  Поскольку дети находятся в группе высокого риска заражения бешенством, необходимо объяснять детям, что незнакомые животные могут быть источником опасных заболеваний.

Источники информации:
•  СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"
•  Эпидемиология: Учебник: В 2 т. Т. 2 / Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин. — 2013г;