Анализ на уреаплазмос: когда назначается и как проводится исследование?
Эксперты в области медицины по всему миру изучают уреаплазму, однако в научном сообществе до сих пор не достигнуто единого мнения относительно этого микроорганизма и степени его угрозы для здоровья человека. В настоящее время, проверка на уреаплазму доступна в практически любой лаборатории, но только врач после полного обследования может поставить диагноз "уреаплазмоз". Ниже мы расскажем о заболеваниях, которые может вызвать этот микроорганизм, а также об анализах, которые помогают его выявить.
Что такое уреаплазмоз и почему это заболевание может быть опасным?
Уреаплазмоз является инфекционным заболеванием, которое вызывается двумя видами микроорганизмов: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Эти два вида отличаются между собой по ДНК. Но на данный момент ученые не могут прийти к единому мнению, какой из них более опасен. Некоторые ученые утверждают, что U.urealyticum чаще вызывает уретрит, в то время как другие возражают, что U.parvum более распространена и, следовательно, чаще становится причиной осложнений беременности. Третьи ученые заявляют, что оба вида одинаково опасны и разницы в их патогенности нет.
Часто анализы показывают наличие не конкретного типа уреаплазмы, а общего обозначения Ureaplasma spp. В этом случае предполагается, что присутствуют обе формы микроорганизма.
Уреаплазма передается преимущественно во время полового контакта. Этот микроорганизм может привязываться к различным клеткам, включая сперматозоиды, что и обеспечивает его попадание в верхние отделы половой системы женщины.
Однако пока неизвестно, является ли обнаружение уреаплазмы опасным само по себе. Согласно исследованиям, проведенным в США, уреаплазму найдено у 40-80% женщин без каких-либо признаков заболевания. С другой стороны, ученые из Польши проанализировали данные, полученные не только от здоровых женщин, но и от пациенток с различными гинекологическими заболеваниями, и обнаружили уреаплазму значительно реже у здоровых женщин - 8,8% против 31,8%.
Как разобраться в результатах теста на уреаплазмоз
Только врач может правильно интерпретировать результаты исследования на уреаплазмоз. Наличие этого микроорганизма не всегда свидетельствует о заболевании. Некоторое количество уреаплазмы может присутствовать у абсолютно здоровых людей.
У диагностики уреаплазмоза три основных критерия:
- - наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе;
- - обнаружение уреаплазмы;
- - отсутствие других микроорганизмов, вызывающих воспаление.
Для выявления уреаплазмы используют методы ПЦР и микробиологического исследования. Существуют качественные и количественные методы ПЦР. Качественные методы могут определить наличие или отсутствие микроорганизма в материале, но чаще используются для массового скрининга, а не для диагностики заболеваний. Такой метод установления диагноза требует более подробного обследования, потому что положительный результат не означает болезнь.
Количественный метод ПЦР является более точным. Если уреаплазма не обнаружена, то нет заболевания. Если микроорганизм обнаружен в количестве менее 104 копий, то скорее всего это здоровый носитель. Если количество микроорганизмов превышает 104 копии, то есть вероятность заболевания уреаплазмозом и необходимость проведения дополнительных исследований.
Измерение уровня уреаплазмы в биоматериале при проведении ПЦР-исследования может отличаться в различных лабораториях. В одних измеряют количество копий на один миллилитр, в других — число копий в пробе. То же относится и к микробиологическому исследованию. Если уреаплазма не обнаружена, то все в порядке. Если показатель меньше 104 КОЕ/мл, то вероятен носительство. Если же показатель больше, то врач будет оценивать результаты всех проведенных исследований в комплексе.
Для определения антител к уреаплазме в крови используются вспомогательные методы исследования. Хотя этот метод не может использоваться для постановки диагноза, его можно использовать в комплексе с другими исследованиями.
Результаты иммуноферментного анализа могут быть положительными, отрицательными или сомнительными. Положительный результат означает, что антитела к уреаплазме обнаружены. Он также указывает на уровень антител или коэффициент позитивности. На основании результатов двух последовательных анализов можно получить более достоверные результаты. В случае, если титр растет, вероятнее всего развитие инфекции.
Отрицательный результат не отрицает наличие инфекции, если она возникла недавно и до сих пор не было времени на развитие защиты против нее. Сомнительный результат — это граничные значения. В таком случае лучше повторить исследование через 7–10 дней.
Анализ на уреаплазмоз: какова его стоимость?
Стоимость анализа на уреаплазмоз зависит от типа исследования, стоимости используемых тест-систем и оборудования, а также от репутации лаборатории или клиники, где он проводится.
Стоимость ИФА-анализа на антитела к уреаплазме в крови составляет около 600-700 рублей за каждый тип иммуноглобулинов. Качественный ПЦР-анализ обойдётся в среднем в 300 рублей, а количественный - от 400 до 500 рублей. Микробиологическое исследование стоит в среднем 1000 рублей, при этом цены могут колебаться от 800 до 1700 рублей.
К стоимости анализа следует добавить стоимость материала для исследования - забора крови (от 120 до 200 рублей) или мазка (от 300 до 400 рублей).
Необходимо помнить, что уреаплазмоз - микроорганизм, который ещё не был изучен до конца. Результаты анализа на уреаплазмоз должны быть рассмотрены в сочетании с результатами обследования, проведенного гинекологом или урологом, при планировании беременности и при учете других факторов. И не забывайте, что только врач может дать точный диагноз.
Мы напоминаем, что всё, что касается здоровья и медицины, представлено исключительно для ознакомительных целей, и не является основанием для самодиагностики или самолечения.
Уреаплазма становится значительной угрозой для беременных женщин. В некоторых случаях, именно этот микроорганизм может стать причиной выкидыша. Когда мать инфицирована во время беременности, уреаплазма может проникнуть в околоплодные воды во время затяжных родов. Новорожденный может быть серьезно поражен в таком случае, включая глаза, легкие и другие органы.
Особенно велики риски для недоношенных детей. У детей, которые рождаются недоношенными, уреаплазма может привести к серьезным осложнениям, включая поражение легких и головного мозга или даже к летальному исходу.
Уреаплазма - это бактерия, которая несет угрозу не только мужскому здоровью, но и здоровью женщин. Уреаплазма способна вызывать осложнения у женщин после аборта или родов. Последствия могут быть очень серьезными, включая повышение температуры тела и изменение лабораторных показателей.
У мужчин уреаплазма может вызвать уретрит и затем перейти на предстательную железу и яички. На фоне воспаления возникают простатит и бесплодие.
Для точной диагностики уреаплазмоза необходимо проводить комплексное обследование, включающее данные как гинекологического, так и урологического анализов. Простой анализ, без дополнительных данных, может не обнаружить наличие инфекции.
Когда назначают анализ на уреаплазмоз?
Анализы на уреаплазмоз требуются для выявления воспалительных заболеваний малого таза у мужчин и женщин, а также при дисбиозе влагалища. Однако, донорам спермы, пациентам с бесплодием, женщинам после выкидышей и самопроизвольных абортов также требуется прохождение данного исследования, даже при отсутствии клинических признаков заболевания.
Если планируется операция на органах мочеполовой системы, то анализ на уреаплазмоз является необходимым требованием. Это объясняется тем, что данный микроорганизм может повышать риск развития инфекционных осложнений.
Как сдают биоматериал на анализ на уреаплазмоз у мужчин
Для того чтобы определить наличие уреаплазмоза у мужчин, необходимо взять биоматериал для исследования. В качестве такого материала может выступать моча, соскоб с поверхности уретры или же эякулят. Уреаплазмы обитают на поверхности эпителия уретры, таким образом, в моче и соскобе бактерии будут наиболее часто встречаться.
Для взятия соскоба необходимо воздержаться от походов в туалет хотя бы на 3 часа — это необходимо для того, чтобы накопилось достаточное количество возбудителя на поверхности уретры. Биоматериал забирает врач с помощью тонкого зонда со щеточкой на конце. Многие люди считают эту процедуру неприятной, однако при соблюдении всех правил взятия материала прямой боли она не вызывает.
Если вы подозреваете у себя наличие уреаплазмоза, то, вероятнее всего, вам потребуется сдать на анализ. Однако, не все знают, что возможны несколько вариантов сбора биоматериала. Рассмотрим их подробнее.
Один из самых распространенных способов - взять соскоб на уреаплазмоз. В этом случае, врач берет небольшое количество клеток эпителия с поверхности уретры. Однако, стоит учесть, что после соскоба появляется ссадина, которая может вызвать дискомфорт при мочеиспускании в ближайшие пару дней. При этом, специального лечения в отсутствии воспаления не требуется.
Если вы не желаете проходить через этот процесс, как альтернативный вариант можно сдать на анализ первую порцию утренней мочи, около 50 мл. В данном случае, точность исследования во многом зависит от правильности сбора и быстрой доставки биоматериала в лабораторию.
Тем, у кого есть подозрения на простатит, орхит, эпидидимит, вызванный уреаплазмой, мужское бесплодие или перед донорством спермы, могут попросить сдать эякулят или секрет простаты. Однако, перед сдачей на анализ, нужно воздержаться от половых контактов как минимум два дня. Сперму собирают в специальный контейнер, который можно получить в лаборатории или купить самостоятельно.
Еще один вариант - определить уровень антител к уреаплазме в крови. Этот метод исследования является универсальным и используется вне зависимости от пола. Кровь забирают из вены натощак или через 4-5 часов после еды.
Как производится сбор биоматериала для анализа на уреаплазму у женщин
Уреаплазмоз является распространенным заболеванием половой системы, которое передается половым путем. Для обнаружения этого заболевания у женщин используются различные методы исследования, включая сбор биоматериала.
Для проведения анализа на уреаплазмоз у женщин могут быть взяты соскобы из уретры, влагалища или с шейки матки. Выбор места берется на основании диагностики уже имеющихся воспалительных заболеваний, а также цели исследования.
К примеру, если имеются признаки уретрита, то соскоб снимают из уретры. В случае дисбиоза или вагинита из боковой стенки влагалища. Если есть подозрение на воспаление других органов половой системы, то мазок берется из цервикального канала на шейке матки.
Процедура забора биоматериала заключается в том, что женщина садится в гинекологическое кресло. Далее врач использует специальные зонды-щеточки для снятия соскоба из соответствующих мест. Полученный материал оформляется и отправляется на исследование. В целом, этот процесс не вызывает болевых ощущений, только небольшой дискомфорт.
Как проводится анализ на уреаплазмоз: основные методы и их преимущества
Для анализа на уреаплазмоз существует несколько основных методов: ПЦР, микробиологическое исследование и ИФА. Каждый из них имеет свои преимущества и назначается в зависимости от ситуации.
ПЦР - это метод, который позволяет обнаружить даже минимальное количество уреаплазмы, однако, это не всегда означает наличие инфекции. Для проведения ПЦР, требуется мазок из уретры или половых органов, сперму, эякулят или первую порцию мочи. После сбора материала, его надо отправить в лабораторию, где при помощи специального оборудования проводят ПЦР-диагностику. Чутливость ПЦР для выявления уреаплазмы составляет 96%, а специфичность - 98%. Результаты исследования можно получить уже через 1-2 рабочих дня. Если уреаплазма была обнаружена, требуются подтверждающие тесты. В этом случае результаты могут прийти только через несколько дней.
ИФА, или иммунофлюоресцентный анализ, позволяет выявить не саму инфекцию, а антитела к ней. Для проведения исследования используют сыворотку крови. В лаборатории исследуют содержание разных классов иммуноглобулинов при помощи тест-систем. Это исследование необходимо для подтверждения диагноза, но не может быть единственным методом анализа на уреаплазмоз. Антитела могут отсутствовать у пациентов с инфекцией и присутствовать у здоровых людей, поэтому ИФА рекомендуется проводить в комплексе с другими методами, такими как ПЦР или микробиологическое исследование. Чтобы получить более точный результат рекомендуется проводить исследование дважды с интервалом в не менее чем 10 дней.
Микробиологическое исследование является самым долгим методом, результаты которого можно получить только через несколько дней. Для анализа используют мазки из уретры, половых органов, сперму или эякулят. В лаборатории проводят посев материала на питательные среды, и затем идентифицируют тип микроорганизма, к которому относится уреаплазма. В отличие от ПЦР и ИФА, микробиологическое исследование может не только выявить наличие уреаплазмы, но и определить ее количество.
При выборе метода анализа на уреаплазмоз необходимо учитывать не только преимущества и недостатки каждого метода, но и его цену и скорость получения результата.
Результаты ИФА можно получить за 1-4 рабочих дня, при этом они представляют сведения о титре антител в крови.
Микробиологическое исследование, с другой стороны, направлено на выявление микроорганизмов в исследуемом материале. Для этого биоматериал (например, мазок, эякулят, простатический секрет или моча) помещают в стерильный контейнер с питательной средой и отправляют в лабораторию. Если в материале содержатся уреаплазмы, то они начинают образовывать колонии.
Кроме того, имеется быстрый анализ с использованием тест-систем, который позволяет определить вид и количество клеток возбудителя, а также его чувствительность к антибиотикам, без применения стандартных питательных сред.
Преимущество микробиологического исследования заключается в его 100-процентной специфичности и возможности сразу оценить количество уреаплазм и эффективность антибактериальных препаратов. Тем не менее, из недостатков можно выделить долгий период исследования – в среднем 5-7 дней.
Фото: freepik.com