Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови – это один из наиболее назначаемых анализов врачами разных специальностей. Эту процедуру выполняют, чтобы изучить показатели крови пациента на предмет присутствия различных заболеваний и выявить нарушения в работе органов и систем организма. Для проведения биохимического анализа крови необходимо взять образец крови из вены и протестировать его на соответствующие показатели. Результаты такого анализа представлены в виде обширной таблицы, расшифровка которой всегда вызывает интерес у пациентов.

Для более детального понимания процедуры биохимического анализа крови, стоит обратить внимание на ее особенности, научиться правильно подготавливаться к ней и узнать, где можно ее пройти.

В статье рассматривается метод биохимического анализа крови, который является важным диагностическим инструментом в лабораторной практике. Он позволяет оценить работу внутренних органов и систем, выявить дисбаланс микро- и макроэлементов, витаминов, гормонов и ферментов, а также распознать патологии метаболизма.

В диагностике практически любой болезни биохимический анализ крови также играет важную роль, поскольку предоставляет более подробную информацию, чем клинический анализ.

Этот метод также широко используется при наблюдении беременности. При нормальном самочувствии женщины биохимический анализ крови назначается в первом и третьем триместрах. Однако, если наблюдается токсикоз, существует риск выкидыша или женщина жалуется на недомогание, то этот анализ проводят значительно чаще.

Ферменты

Ферменты являются очень важными элементами в работе организма, помогающим ускорить те или иные процессы, происходящие внутри него. Многие из них могут свидетельствовать о развитии патологических процессов в определенных органах и системах.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является одним из ключевых ферментов для работы печени, отвечающим за обмен аминокислот. У женщин нормальный уровень составляет до 31 Ед/л, а у мужчин - до 41 Ед/л. При серьезных проблемах с печенью, сердцем и сосудами, показатели АЛТ могут значительно повышаться.

Амилаза - это фермент, синтезируемый в слюнных железах, необходимый для переваривания углеводов. Нормальный уровень колеблется в пределах от 28 до 100 Ед/л. Однако при нарушении работы ЖКТ, показатели могут выходить за указанные пределы.

Панкреатическая амилаза также играет важную роль в переваривании углеводов. Нормальный уровень фермента составляет 0-50 Ед/л. Если же работа поджелудочной железы нарушена, показатель может резко увеличиться.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) является ферментом, выбрасываемым в кровь в существенном объеме только при серьезных повреждениях печени или сердечной мышцы. До четырех лет норма АСТ - не более 59 Ед/л, с четырех до семи лет - не более 48 Ед/л, с 13 до 18 лет - в пределах 39 Ед/л. У женщин показатель может еще немного снижаться и составлять до 32 Ед/л.

Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) вырабатывается поджелудочной железой и печенью, а ее концентрация может повышаться при различных патологиях печени и алкоголизме. В норме для новорожденных от рождения до года концентрация может составлять до 203 Ед/л. После этого возраста показатель снижается. У взрослых мужчин нормой является уровень до 60 Ед/л, а у женщин - до 40 Ед/л.

Креатинкиназа часто проверяется при подозрении на системные заболевания соединительной ткани, инфаркт миокарда или почечную недостаточность. Нормальный уровень для мужчин - до 190 Ед/л, для женщин - до 170 Ед/л.

Лактат (молочная кислота) - это вещество, вырабатываемое организмом при сжигании энергии. Нормальный уровень составляет 0,5-2,2 ммоль/л. Повышение уровня молочной кислоты может свидетельствовать о физических нагрузках, сахарном диабете, алкогольном отравлении, снижении функции печени и почек, передозировке аспирином. Выброс молочной кислоты в кровь также может вызвать знакомые всем боли в мышцах после тренировок.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) - фермент, который необходим для образования лактата. У людей старше 12 лет нормальный уровень ЛДГ составляет 250 Ед/л. У беременных женщин и новорожденных немного повышенный уровень ЛДГ не является патологией, но для остальных пациентов может свидетельствовать о заболеваниях кровеносной системы, печени, почек.

Липаза помогает перевариванию жиров и является еще одним важным ферментом. Норма концентрации фермента в крови составляет от 0 до 190 Ед/л, и отклонение от этого показателя может указывать на проблемы с поджелудочной железой. Кроме того, близкие к нулю значения показателя могут свидетельствовать о необходимости пересмотра рациона питания и проверки на онкологические заболевания.

Фосфатаза щелочная помогает обмену фосфора в организме. Нормальные показатели фермента для женщин составляют 35-104 Ед/л, у мужчин - 55-149 Ед/л. Поднятие уровня фосфатазы может свидетельствовать о проблемах с почками, желчевыводящими путями, печенью и костной системой.

Холинэстераза вырабатывается печенью и необходима для нервных и мышечных волокон. В норме уровень фермента у мужчин составляет 5800-14600 Ед/л, у женщин - 5860-11800 Ед/л. Уровень холинэстеразы может снижаться при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, злокачественных опухолях, а повышаться при сахарном диабете, ожирении и артериальной гипертонии или маниакально-депрессивном психозе.

Необходимо понимать, что приведенные данные имеют исключительно справочный характер, и при возникновении вопросов по диагностике следует обращаться к врачу. Если же требуется скорая диагностика, то можно обратиться в лабораторию, где результаты биохимического анализа крови будут предоставлены в максимально короткие сроки.

Перед сдачей биохимического анализа крови нужно выполнить несколько простых рекомендаций, чтобы результаты были максимально точными и показательными.

Прежде всего, обязательно уточняйте у своего врача, нужно ли прерывать прием лекарственных препаратов перед сдачей анализа. Это связано с тем, что многие медикаменты могут исказить результаты анализа, поэтому врач должен посоветовать вам устранить этот фактор или, если это возможно, временно прервать прием лекарств.

Если вы проходите курс физиотерапии, необходимо посоветоваться с врачом, можно ли отложить анализ на биохимию до окончания курса.

Также перед анализом нужно снизить физическую и эмоциональную нагрузку, поэтому за день до сдачи крови лучше не заниматься спортом или другими тяжелыми физическими работами, а также избегать сильного эмоционального напряжения. Перед непосредственным взятием крови рекомендуется спокойно посидеть возле кабинета минут 10-20.

Перед процедурой нужно исключить курение как минимум за час, алкоголь же нельзя принимать в течение суток до сдачи анализа.

Кровь сдается натощак утром, между 8:00 и 11:00. Накануне и в день процедуры рекомендуется пить только негазированную воду, но другие напитки стоит исключить, а тяжелую пищу не употреблять.

Важно отметить, что для отслеживания динамики лабораторных показателей лучше сдавать анализы в одном медицинском учреждении и при максимально сходных условиях. Только в этом случае результаты будут достоверными и позволят врачу верно диагностировать и назначить лечение.

В настоящее время лабораторные анализаторы могут за несколько часов предоставить полную информацию о биохимическом составе крови. Это позволяет значительно ускорить расшифровку анализов. Обычно пациенты получают таблицу с результатами через три дня после взятия крови.

Таблица содержит информацию о показателях, которые изучались, значениях, полученных в результате анализа, и их соответствии норме. Однако необходимо понимать, что нормы для различных показателей могут отличаться у мужчин и женщин, а также зависеть от возраста пациента.

Белки - один из самых важных элементов в нашем организме. Они выполняют множество функций: переносят кислород, участвуют в передаче гормонов, а также являются основным материалом для многих тканей. Среди них есть и те, которые необходимы для точной диагностики некоторых заболеваний. В данной статье мы рассмотрим наиболее важные белки, которые часто проверяют в анализах крови.

Альбумин - это белок, который продуцируется печенью. Он составляет до 65% плазмы крови. Норма для данного белка зависит от возраста: до 14 лет - 38-54 г/л, от 14 до 60 лет - 35-50 г/л, у людей старше 60 лет - 34-38 г/л. Повышение уровня альбумина в крови может быть следствием обезвоживания организма при заболеваниях желудочно-кишечного тракта или ротавирусных инфекциях. Также растет этот показатель во время цирроза, диабета и волчанки. С другой стороны, падение уровня альбумина обычно вызывается неполноценным питанием, табакокурением, а также печеночной недостаточностью.

Гликированный гемоглобин - это составная часть гемоглобина, химически связанная с глюкозой. Данный показатель является важным для диагностики и лечения диабета. В норме гликированный гемоглобин не должен превышать 5,9% от всего гемоглобина в крови. 5,9 - 6,4% говорят о риске развития сахарного диабета, а 6,5% и более - о выраженном диабете. Гликированный гемоглобин отражает среднее содержание сахара в крови за длительный период - от трех до четырех месяцев.

Железосвязывающая способность сыворотки - данный показатель важен для диагностики анемий. Норма составляет 45,3-77,1 мкмоль/л. Снижение объема говорит о высокой концентрации железа в крови, а повышение - о низкой.

Миоглобин - это белок, содержащий железо. В крови его концентрация повышается при сердечных заболеваниях, в частности, при инфаркте миокарда. Понижение уровня миоглобина наблюдается при полиомиелите и ревматоидном артрите. Референтные значения имеют широкие пределы: у мужчин 19-92 мкг/л, у женщин 12-76 мкг/л.

Общий белок - в плазме крови содержится около 150 разных белков. Общий белок проверяют, чтобы исключить патологии обмена веществ, наличие злокачественных опухолей и фактор неправильного питания. Высокий уровень белка в крови может свидетельствовать об инфекционных заболеваниях, ревматоидном артрите и злокачественных образованиях. Снижение объема белка обычно вызывается панкреатитом, патологиями печени и желудочно-кишечного тракта, серьезными травмами и ожогами.

Ревматоидный фактор - его содержание в биохимическом анализе крови не должно присутствовать никогда, независимо от возраста и пола пациента. Ревматоидный фактор - это антитела, которые появляются в крови при заболеваниях мышечных и соединительных тканей, вирусных инфекциях, развитии злокачественных опухолей, системных и аутоиммунных заболеваниях. Если данное антитело присутствует , это является тревожным сигналом для врача.

C-реактивный белок (CRP, СРБ) - его скачок указывает на воспалительный процесс в организме. Данный белок является стимулятором защитных реакций организма. В любом возрасте его концентрация не должна превышать 0,5 г/л, хотя при приеме оральных контрацептивов это значение может быть немного повышено - и это также считается нормой.

Трансферрин - это белок, который является основным переносчиком железа. Его концентрация в крови уменьшается при анемиях, циррозе печени, избытке железа в организме и хронических воспалительных процессах. Референтные значения колеблются в пределах 2-4 г/л для мужчин, а для женщин допустимо 2,2-4,4 г/л. С возрастом содержание трансферрина в крови естественным образом понижается.

Ферритин - если метаболизм железа в организме нарушен, это обязательно скажется на содержании ферритина в плазме крови. Норма у взрослых женщин - 13-150 мкг/л, у мужчин - 30-400 мкг/л. Выше референтных значений ферритина может быть при заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности и раковых заболеваниях.

Липиды – это вещества, необходимые для нормального функционирования организма человека. Они выполняют множество функций, однако не все из них полезны для здоровья.

Триглицериды – продукты углеродного обмена в печени. Они могут поступать в кровь с пищей. Норма уровня триглицеридов для мужчин от 20 до 60 лет составляет 0,5–3,23 ммоль/л, для женщин того же возраста – 0,41–2,96 ммоль/л. Однако при сахарном диабете и сердечно-сосудистых патологиях, а также при беременности, уровень триглицеридов может повышаться. Наоборот, понижение уровня триглицеридов может произойти при терминальных стадиях поражения печени, при заболеваниях щитовидной железы, недостаточном питании.

Холестерин-ЛПВП – это показатель риска развития атеросклероза. Липопротеины высокой плотности используются при переработке и выведении жиров организмом, за это они получили название «хорошего» холестерина. Норма уровня холестерина-ЛПВП составляет 1,03–1,55 ммоль/л. При высоких значениях меньше риск появления сосудистых бляшек, а при низких – возможно прогрессирование атеросклероза даже при нормальном общем холестерине.

Холестерин-ЛПНП – это липопротеины низкой плотности, которые являются основными переносчиками «вредного» холестерина, поступающего в организм с пищей. Норма колеблется в пределах 0–3,3 ммоль/л, а повышение уровня говорит о риске атеросклероза.

Общий холестерин – это сумма значений холестерина-ЛПВП и холестерина-ЛПНП. В норме уровень общего холестерина составляет 5,2 ммоль/л. При понижении общего холестерина может произойти ряд психофизиологических расстройств, нарушения репродуктивной функции, а при повышении увеличивается риск развития сахарного диабета и атеросклероза.

Однако, слишком ожесточенная борьба с холестерином в крови может навредить здоровью. Холестерин играет важную роль в организме человека, так как он участвует в синтезе половых гормонов, формировании плода у беременных, нормализует мозговую деятельность и является жизненно необходимым компонентом клеточных мембран. Излишне жесткие диеты, направленные на полное «изгнание» холестерина из организма, могут снизить половую функцию как у мужчин, так и у женщин.

Углеводы – важный элемент нашего рациона. Глюкоза, обеспечивающая энергией все клетки и ткани организма, играет ключевую роль среди них. Показатели глюкозы в крови, находящиеся в норме на уровне 3,3-5,5 ммоль/л, становятся повышенными при сахарном диабете и снижаются при приеме инсулина или развитии опухолевых заболеваний поджелудочной железы.

Кроме того, важность для контроля концентрации сахара в крови имеет фруктозамин. Это соединение белка с глюкозой, которое позволяет определить изменение уровня глюкозы за период примерно двух-трех недель до сдачи анализа. Нормальная концентрация фруктозамина в крови составляет 0-285 мкмоль/л, а увеличенное значение является признаком сахарного диабета.

Витамины и неорганические вещества играют важную роль в нормальном функционировании организма. Рассмотрим наиболее важные среди них.

Витамин B12 — участвует в процессах созревания красных кровяных клеток и является одним из ключевых элементов в процессе образования ДНК. Взрослому человеку необходимо употреблять от 2 до 3 микрограмм этого витамина в сутки. Норма уровня B12 в крови составляет 208-963,5 пикограммов на миллилитр. Если уровень B12 повышен, это может быть связано с лейкозом, заболеваниями почек или печени, а уровень B12 в крови может снижаться при вегетарианском рационе, а также в случае паразитарных инфекций и воспаления желудочно-кишечного тракта.

Железо - это необходимый микроэлемент для кислородного обмена. Нормальный уровень железа в крови составляет от 7 до 18 мкмоль/л для детей в возрасте до двух лет, а для взрослых мужчин и мальчиков-подростков этот показатель составляет 11-31 мкмоль/л, а для взрослых женщин и девочек-подростков — 9-30 мкмоль/л. При дефиците железа следует обратить внимание на рацион питания или провести обследование на обмен веществ. Следует также помнить, что избыток железа может быть связан с проблемами кишечника.

Калий — необходим для нормальной работы сердца и участвует в регулировании кровяного давления. Обычно, нормальное количество калия в крови составляет 3,5-5 ммоль/л. Однако, различные заболевания мочеполовой системы, сердечно-сосудистой системы, нарушения рациона и диабет могут приводить к снижению уровня калия в крови.

Кальций — это минерал, необходимый для образования костной ткани. Референтные значения содержания кальция в крови составляют от 2,25-2,5 ммоль/л. Неправильный рацион питания, эндокринные расстройства, заболевания печени и почек, бедность витамина D могут приводить к снижению содержания кальция в крови.

Магний - это микроэлемент, участвующий во всех метаболических процессах растительного происхождения и синтезе белка. Нормальный уровень содержания магния в крови составляет 0,75-1,25 ммоль/л. При неправильном питании и заболеваниях печени уровень магний в крови может снижаться, а при почечной недостаточности уровень магния в крови может повышаться.

Натрий - это необходимый микроэлемент для балансирования кислотно-щелочного баланса в крови. При нормальном соотношении натрия в крови, это значение колеблется от 136 до 145 ммоль/л. Неуравновешенность натрия в крови может быть связана с эндокринными и иммунными заболеваниями, а также с нарушением функций почек и печени.

Фосфор — это минерал, необходимый для нормальной работы нервной и костной системы. Нормальный уровень фосфора в крови составляет от 0,87-2,16 ммоль/л. При избытке фосфора могут возникать проблемы с иммунитетом, а при его недостатке возможны нервные истощение и депрессии.

Фолиевая кислота — важный элемент для вынашивания плода, кроветворения и усвоения аминокислот. Нормальный уровень фолиевой кислоты составляет от 10 до 12 мкмоль/л. Алкоголизм, беременность и употребление антибиотиков могут быть причиной недостатка фолиевой кислоты в крови, а серьезные заболевания почек могут повысить содержание фолиевой кислоты в крови.

Хлор — это элемент, необходимый для регуляции кислотно-щелочного баланса крови и поддержания ее осмотического давления. Нормальная концентрация хлора в крови составляет от 98 до 107 ммоль/л. Повышенный уровень хлора может быть связан с дегидратацией организма, проблемами с почками и надпочечниками, а также неблагоприятными условиями окружающей среды. Низкий уровень хлора в крови может быть связан с гормональными нарушениями, травмами головы и почечной недостаточностью.

Помните, что прием витаминов и минералов должен производиться по назначению врача, а самостоятельный прием могут негативно сказаться на здоровье. Важно также понимать, что курс приема витаминов обычно длится от трех до четырех недель, и может быть продлен до двух месяцев в отдельных случаях. Только при доказанной нехватке витаминов и минералов и контроле их содержания в крови при помощи лабораторных тестов, прием витаминов круглый год может быть оправданным.

Азотистые вещества малой молекулярной массы

Некоторые из наиболее известных низкомолекулярных азотистых веществ, о которых широко известно в медицинской практике, включают креатинин, мочевую кислоту и мочевину. Химические соединения этих веществ образуются в процессе белкового обмена в организме человека и выводятся из него с мочой.

Креатинин - это вещество, которое позволяет определить функционирование почек. Это происходит благодаря тому факту, что концентрация креатинина в крови напрямую связана с скоростью его выведения из организма. Уровни креатинина в крови у взрослых женщин и мужчин могут колебаться в различных пределах от 53 до 97 мкмоль/л и от 62 до 115 мкмоль/л соответственно. Уровень креатинина может снижаться при голодании или уменьшении мышечной массы, а повышение может быть связано с проблемами почек, заболеваниями щитовидной железы или лучевой болезнью.

Мочевая кислота производится в печени и выводится из организма почками. Референтные значения могут быть разными в зависимости от возраста и пола. Уровни мочевой кислоты могут колебаться от 120 до 320 мкмоль/л у детей и от 150 до 420 мкмоль/л у взрослых мужчин и женщин. Повышенный уровень мочевой кислоты может быть связан с подагрой, алкоголизмом, патологиями печени и почек, а снижение уровня может происходить при неправильном питании.

Мочевина образуется после распада аммиака, который может быть токсичен для организма. Уровень мочевины в крови может варьироваться от 2,2 до 6,7 ммоль/л у женщин и от 3,8 до 7,3 ммоль/л у мужчин. Повышенные уровни мочевины могут быть связаны с почечной недостаточностью и высокобелковым рационом, в то время как уменьшение уровня может быть обнаружено при вегетарианском питании, циррозе печени и беременности.

Пигменты - это вещества, которые придают тканям и жидкостям цвет. Один из таких пигментов - билирубин. Билирубин состоит из прямого и непрямого компонентов и имеет желтый цвет. Как оказалось, билирубин может дать ценную информацию о здоровье организма.

Общий билирубин - это показатель, который включает в себя и прямой и непрямой билирубин. Обычно референтные значения колеблются от 3,4 до 17,1 мкмоль/л, и высокие значения могут указывать на серьезные проблемы с работой печени.

Прямой билирубин - это показатель, который относится к концентрации прямого билирубина в крови. Нормальный уровень должен быть в пределах 0-7,9 мкмоль/л. Высокие значения могут указывать на тяжелые заболевания желчевыводящих путей и печени.

Непрямой билирубин - это токсичный продукт, который образуется при распаде гемоглобина и может нарушить нормальную работу клеток. Этот показатель определяется как разница между общим и прямым билирубином. Высокие значения также могут быть связаны с анемиями, малярией и другими заболеваниями.

Таким образом, измерение пигмента билирубина может быть полезным инструментом для определения здоровья печени и желчевыводящих путей в организме. Если у вас есть подозрения на нарушения в работе этих органов, обратитесь к врачу.

Фото: freepik.com