Реабилитация наркозависимых: как вернуться к нормальной жизни и не допустить повторных срывов?
В борьбе с наркотической зависимостью большое внимание следует уделять не только физическим и психологическим, но и социально-духовным аспектам выздоровления. Полное выздоровление можно считать достигнутым только в том случае, если человек вернулся к нормальной жизни, несмотря на возможную угрозу рецидива. Кроме того, следует учитывать, что реабилитационный период играет важную роль в процессе лечения наркозависимости.
Важной составляющей процесса лечения наркозависимости является реабилитация. Если у вас поставлен диагноз "наркотическая зависимость", то реабилитация становится обязательной частью процесса выздоровления. Окончание курса детоксикации – это лишь первый шаг на пути к выздоровлению. Чтобы закрепить положительный эффект, необходимо продолжать работу по реабилитации.
Подход к реабилитационному периоду должен быть серьезным и ответственным, иначе есть риск рецидива заболевания, что может привести к необходимости начинать лечение заново. Кроме того, не следует забывать о том, что употребление наркотиков может привести к летальному исходу. В России, по данным на 2017 год, от причин, связанных с употреблением наркотиков, умерли более 7,5 тысяч человек в возрасте от 15 до 64 лет. Данный показатель составляет 76 человек на миллион россиян этого возраста. Необходимо понимать, что чем раньше начать борьбу с наркозависимостью, тем больше шансов на полное выздоровление.
Процесс восстановления личности наркозависимого является главной целью системы его реабилитации. Это помогает больному взять под контроль свое поведение и начать новую жизнь с чистого листа. Чтобы достичь этой цели, процесс реабилитации наркозависимого состоит из двух этапов.
Первый этап начинается с детоксикации, которая состоит в том, что организм больного очищается от наркотических веществ. На втором этапе начинается непосредственно реабилитация, когда врачи-психотерапевты, психиатры-наркологи, психологи, социальные работники и консультанты из числа вылечившихся наркоманов оказывают помощь больным. Этот этап предполагает создание социального окружения, которое будет обеспечивать больному всю необходимую поддержку медикаментозными и психологическими методами.
Психологическая реабилитация наркозависимых также предполагает применение лекарственных средств для корректировки остаточных расстройств, таких как, например, депрессия. Общая длительность первого этапа составляет около трех месяцев.
Второй этап реабилитации представляет собой применение полученных знаний в реальной жизни, когда больной уже покинул реабилитационный центр. В этот период для больного необходимо поддерживающее лечение в амбулаторных группах психологической помощи, а также помощь в трудоустройстве. Очень важно, чтобы больной верил в свои силы и решал возникающие проблемы, рассматривая их как решаемые и неуникальные.
В реабилитационных центрах существуют специальные программы для помощи наркозависимым. Такие программы представляют собой план комплексных мероприятий, направленных на возвращение больного к нормальной жизни. На сегодняшний день в мире существует несколько моделей социальной реабилитации наркозависимых, которые, как правило, приносят результаты.
В 1930-х годах в США была создана программа, получившая название «12 шагов». Быстро развиваясь, она стала популярной и в других странах, в том числе и в России, где успешно применяется более двадцати лет. Сегодня «12 шагов» - это не просто программа лечения наркозависимости, но и идеология, которая лежит в основе многих других программ. Она представляет собой последовательный шаг от признания своей неспособности справиться со своей зависимостью до принятия помощи и осознания необходимости перемен в жизни. Программы, основанные на идеологии «12 шагов», помогли излечиться десяткам миллионов людей по всему миру.
Терапевтические сообщества: помощь наркозависимым
Для эффективной реабилитации наркозависимых часто используется метод помещения их в терапевтические сообщества (therapeutic communities). Здесь больные, получившие диагноз «наркозависимость», вместе готовятся к жизни без наркотиков в реальном мире. Жизнь в сообществе, где соблюдаются общие морально-нравственные ценности и общий распорядок, позволяет запустить процесс адаптивного приспособления без осознания его наступления. В такой обстановке происходит трансформация старых ценностей в здоровом направлении.
Терапевтическое сообщество опирается на четкие нормы и стандарты, которые не предусматривают использование наркотиков. Имея ввиду эту модель социума, больной находит опору для решения своих проблем, а также может отработать и восстановить свои прежние навыки.
10-летний проект СССР
СССР запустил план перестройки экономики в 1960-х годах, предполагающий глубокие изменения в идеологии и целях коммунистической партии. Эта программа предполагала значительные изменения в экономической сфере, включая более децентрализованные подходы к производству и более свободный рынок. План был представлен коммунистической партией и принят в качестве формальной политики 10-летнего проекта СССР, который длился с конца 1960-х до конца 1970-х годов. Этот подход к реформе экономической системы предполагал активное участие экономистов, а также представителей государственных органов, промышленных лидеров и рабочих. Программа перестройки была разработана для того, чтобы преодолеть проблемы, связанные с внутренними недостатками и растущими требованиями на мировом уровне. Подход к переменам показался действенным, приводя к увеличению экономического роста и расширению свободы выражения. Однако, некоторые эксперты в рамках дебатов констатировали, что эти изменения не были достаточно эффективными и не смогли привести к долгосрочному успеху в реформировании экономической системы.
После реабилитации важным шагом является уход за бывшими наркоманами. Вот здесь очень важную роль играют общественные и государственные инициативы. Их поддержка помогает наркозависимым вернуться к нормальной жизни, трудоустроиться и заняться интересными хобби. К несчастью, в России данное направление социальной работы развито слабо, и приходится полагаться главным образом на амбулаторные программы, организуемые реабилитационными центрами, и помощь близких. Также возможно обратиться за поддержкой в церковные организации. Важную роль играет духовная составляющая процесса восстановления после наркозависимости, но следует быть осторожным при контактах с религиозными сообществами. Многие из них могут использовать предлог помощи для привлечения новых прихожан.
Один из основных аспектов, который требует внимания при работе с наркозависимыми, - созависимость их близких. Если у зависимого от наркотиков есть семья, то она часто страдает от этой зависимости так же, как и сам наркозависимый.
Первая реакция родственников на проблему - отрицание. Однако, это может привести к еще более сложным последствиям и желанию решить проблему в домашних условиях, используя неэффективные методы. Вместо помощи оказывается больше вреда, включая ухудшение состояния зависимого и его психического здоровья, а также проблемы внутри семьи.
Работа с родственниками тоже является важной частью процесса лечения наркозависимости. Родственникам нужна помощь и поддержка, они должны понимать, как помочь зависимому и как не усугубить проблему. В рамках реабилитации наркоманов требуется проводить психологическую работу с родственниками, организовывать лекции и групповые занятия для созависимых.
В последнее время все больше сторонников появляется у практики проведения амбулаторной реабилитации только на втором этапе, когда больной возвращает себя в социум и готовится к трудоустройству. Однако, первый этап должен обязательно проходить в стационаре или реабилитационном центре. Пропускать этот этап крайне нежелательно. Согласно сторонникам данной практики, пациент должен быть занят постоянно, его расписание на день должно быть заполнено, чтобы не оставлять место для дум об употреблении наркотиков.
Во время первого этапа, больной осознает свою болезнь и приходит к пониманию того, что он бессилен перед ней, зависимость не лечится и что он должен жить с болезнью, понимая правила для собственной жизни. Поэтому больному необходимо расположиться в реабилитационном центре для людей, страдающих наркозависимостью. Резкий выход в прежнюю социальную среду, полную искушениями, без острого сознания новых настроений готовят ловушку для больного и создают все условия для продолжения болезни. В сочетании с этим, в реабилитационных центрах выздоравливающие больные имеют возможность контактировать с бывшими наркоманами-волонтерами, находящимися в ремиссии уже несколько лет, которые своим примером доказывают возможность начала новой жизни.
Программы реабилитации, выполняющиеся в серьезных наркологических реабилитационных центрах, предусматривают длительную поэтапную работу с пациентом и его окружением, как индивидуально, так и в групповом порядке. При этом важно помнить, что обращаться следует только в лицензированные медицинские учреждения.
Фото: freepik.com