Сосудистые звездочки, которые часто появляются на коже ног у женщин после 30 лет, не просто косметический дефект. Они могут служить сигналом о возможном развитии серьезных заболеваний, требующих лечения. Врачи медицинской терминологии такие звездочки называют телеангиэктазии (иногда – телеангиоэктазии). Суть этого явления заключается в расширении мелких сосудов под кожей. Когда мелкие кровеносные сосуды расширяются и наполняются кровью, они становятся видны под поверхностью кожи. Телеангиоэктазии могут возникать на разных частях тела, но наиболее часто они появляются на ногах. Причины возникновения этого явления могут быть различными – от гормональных изменений или нарушений микроциркуляции до наследственных факторов.

Стойкое расширение мелких поверхностных сосудов может вызываться различными факторами. Например, хроническая венозная недостаточность и варикоз могут быть причиной возникновения сосудистых звездочек на ногах.

Интересное масштабное исследование в Омске, проведенное с 2000 по 2009 годы, было посвящено изучению этого явления. В исследовании приняли участие 726 женщин разного возраста, у которых на ногах были замечены сосудистые звездочки. Только у 17,9% пациенток была беспокойство из-за исключительно эстетической стороны этого явления. При тщательном обследовании у остальных 77,1% женщин были выявлены признаки хронического заболевания вен нижних конечностей, которые находились в дальнейшем в нужде лечения. Дополнительно, 5% женщин обратились за консультацией как раз для того, чтобы вовремя предотвратить дальнейшее развитие заболевания уже при первых признаках.

Таким образом, в исследовании были установлены самые частые предрасполагающие факторы появления телеангиэктаций у женщин. Их числом являются беременность, долгое стояние на ногах (например, у парикмахеров, учителей, курьеров) или, наоборот, сидячая работа (офис-менеджеры, бухгалтеры, программисты). У 41,5% женщин появление сосудистых звездочек произошло после начала приема гормональных контрацептивов. Для 25% женщин критическим фактором стало появление избыточного веса, а еще для 20,7% – тяжелый физический труд, активное занятие фитнесом или силовыми видами спорта.

Те же самые факторы вызывают и варикозное расширение вен. Они приводят к нарушению работы венозных клапанов и нормального тока крови по глубоким венам голени и бедра. В результате кровь начинает заполнять поверхностные вены и капилляры, которые расположены внутри кожи или под ее поверхностью. Стенка капилляров становится более тонкой, расширяется и мы получаем ту самую сосудистую капиллярную сетку, которая и приводит многих женщин на прием к флебологу.

Несмотря на то, что мужчины реже страдают телеангиоэктазиями, причины их возникновения примерно такие же. Однако им не грозит развитие этого явления в связи с беременностью или приемом гормональных контрацептивов. Для них основными факторами, которые приводят к развитию сосудистых звездочек, являются тяжелая физическая работа, образ жизни и лишний вес.

Проявление Телеангиоэктазий

Мелкие сосуды, называемые телеангиоэктазиями, обычно имеют диаметр от 0,1 до 0,3 мм и могут быть красного, синего или фиолетового цвета, в зависимости от того, какая кровь течет по ним - венозная или артериальная. Обычно, тонкие красные капилляры, которые не выступают над поверхностью кожи, возникают из артериол и капилляров, в то время как более толстые синие сосуды, которые могут немного выступать над кожей, развиваются из венул и несут в себе венозную кровь.

Со временем телеангиоэктазии могут изменить свой цвет, становиться более распространенными и широкими, что является результатом прогрессирующей деформации стенок мелких сосудов в отсутствии адекватного лечения.

В зависимости от формы сосуды могут быть линейными (практически одной линией или несколькими линиями, идущими параллельно), паукообразными (с четко выраженным центром и расходящимися от него лучами) или древовидными (ветвистой, напоминающей дерево структурой).

На лице чаще всего появляются красные капиллярные линейные сосудистые звездочки, порой называемые куперозом. На ногах обычно встречаются красные и синие линейные и древовидные телеангиоэктазии. Чаще всего мелкие сосуды проявляются на обеих ногах, а одна сторона может иметь большее количество сосудов, чем другая. Места, где они наиболее часто появляются - область под коленкой, средняя треть наружной поверхности бедра, передняя и наружная поверхность голени, нижняя треть внутренней поверхности бедра, лодыжки и стопа.

Хотя сама капиллярная сетка на ногах не вызывает дискомфорта, она может указывать на проблемы с сосудами. Международная классификация CEAP определяет телеангиоэктазии как первую стадию хронических заболеваний вен нижних конечностей. Другими словами, если такие симптомы, как тяжесть в ногах, усталость или отеки, еще не появились, то есть вероятность их развития в будущем в случае отсутствия своевременного лечения.

Для того чтобы установить причину возникновения сосудистых звездочек и рекомендовать эффективный курс лечения, необходимо обратиться к врачу-флебологу. Ему необходимо провести осмотр и определить количество и распространенность сосудистых звездочек, а также выявить факторы риска наличия варикозной болезни. Одним из неотъемлемых этапов является проведение ультразвукового дуплексного сканирования, которое позволяет визуализировать направление и скорость кровотока в поверхностных и глубоких сосудах. Только после проведения всех этих мероприятий врач в состоянии дать заключение и оценить прогноз.

В случае необходимости, врач-флеболог может дать направление на исследование состояния печени, сердца, женской половой и гормональной системы, поскольку эти факторы также могут стать причиной возникновения расширенных сосудов на ногах и нарушения кровоснабжения в организме.

Как избавиться от сосудистых звездочек

Лечение телеангиэктазий должно включать в себя не только эстетическое устранение проявлений, но и решение причин, вызывающих появление сосудистой сетки. Иначе недуг вернется повторно. Скорее всего, такой врач надеется, что вы вернетесь к нему еще раз. Но заболевание может продолжаться без контроля.

Основным подходом в лечении телеангиэктазий является устранение факторов, которые вызывают коагуляцию крови, а также самой причины появления капиллярной сетки. Для стимуляции кровообращения наносятся внешние средства, например, мази и гели, а также используется компрессионный трикотаж. Однако эти методы эффективны только в связке с медикаментозным лечением.

Так как сосудистые звездочки могут быть первым признаком варикозной болезни, их лечение должно быть предельно серьезным. Необходимо принимать препараты, которые могут обеспечить ангиопротекторное, венотонизирующее и антиагрегантное действия, а также применять препараты, которые подавляют воспаление и болевые ощущения.

Различные фармацевтические компании создают лекарства, которые объединяют все эти свойства. Например, новый отечественный препарат «Ангионорм» содержит антиагрегантную, венотонизирующую, ангиопротекторную, противовоспалительную и антитромбоцитарную активность в одной таблетке. Это очень удобно и выгодно для пациентов.

Для эстетического устранения сосудистой сетки существует несколько безоперационных процедур, включая склерозирование, лазерную коагуляцию и озонотерапию. Флеболог подберет метод в зависимости от многих факторов, включая толщину сосуда и степень распространенности. Но не забывайте, что только комплексный подход, включая медикаментозное лечение, может эффективно избавить от сосудистых звездочек, а также предотвратить их повторное появление, усовершенствовать состояние сосудов в целом и уменьшить или устранить симптомы венозной недостаточности и начинающейся варикозной болезни.

Появление сосудистых звездочек — первый сигнал для обращения к врачу. Раннее и правильное лечение поможет вам избавиться от косметического дефекта и предотвратить или замедлить развитие более серьезных заболеваний. Заботьтесь о своем здоровье и не упустите момент.

Фото: freepik.com